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최근 일본에서 연쇄상구균 독성쇼크증후군(STSS)에 감염된 환자가 증가하고 있다고 보도가 되고 있는데요.
고령층 등 고위험군은 고열, 저혈압 등 의심증상을 보인다고 합니다. STSS(연쇄상구균 독성쇼크증후군)가 무엇인지 올바른 대처법은 어떻게 해야 하는지 아래에서 살펴보겠습니다.
♣ STSS (연쇄상구균 독성쇼크증후군)란?
연쇄상구균 독성쇼크증후군(Streptococcal Toxic Shock Syndrome·STSS)'은 화농균(화농성 연쇄구균, A군 연쇄구균)이라는 박테리아가 심부 조직이나 혈류로 퍼지면서 발생하는 감염증입니다. 피부나 목의 감염으로 시작하여 심한 독성 쇼크로 진행 될 수 있으며 세균이 생성하는 독소가 혈류에 퍼져 전신 염증이 발생할 수 있는게 특징입니다.
▶ STSS (연쇄상구균 독성쇼크증후군) 증상
원인병원체인 A군 연쇄상구균(Group A Streptococcal, GAS)에 감염된 경우 대부분은 인플루엔자와 비슷한 경미한 호흡기 증상이 나타날 수 있습니다. 그러나 침습적인 감염이 진행되는 경우 고열, 발진, 류마티스열, 사구체신염 등이 나타날 수 있으며, 중증으로 진행될 경우 괴사성 근막염, 다발성 장기부전, 독성쇼크증후군(STSS) 등으로 나타날 수 있습니다.
● A군 연쇄상구균(GAS)에 의한 침습적 감염으로 인하여 중증으로 진행될 경우 나타날 수 있는 질환
- (임상증상) 초기에 인후통 등 인플루엔자와 유사한 경미한 호흡기 증상을 보이다가 고열, 발진, 저혈압, 호흡곤란, 괴사성 근막염, 다발성 장기부전 등 중증으로 진행
- (감염경로) 주로 점막 또는 상처부위 등을 통하여 접촉으로 전파, 비말을 통한 호흡기 전파도 가능
- (백신 및 치료) 현재까지 개발된 백신은 없으며, 조기진단을 통한 항생제 치료가 중요
● STSS는 성홍열과 동일한 원인균(A형 연쇄상구균, GAS)의 감염으로 발생
- STSS와 동일한 원인병원체인 A군 연쇄상구균(GAS)의 감염으로 발생할 수 있는 성홍열을 2급 법정감염병*으로 지정하여 감시하고 있다.
- 질병관리청은 국내에서 발생하는 모든 성홍열 환자에 대하여 의료기관으로부터 신고를 받아 감시하고 있으며 성홍열로 인한 중증·합병증·사망사례의 경우 역학조사를 실시
* 65세이상 고령층, 최근 수술을 받아서 상처가 있는 경우, 노출되는 상처가 발생할 수 있는 바이러스 감염(수두 등), 알코올 의존증, 당뇨병 환자 등에 발생이 높음
* 연쇄상구균 독성쇼크증후군 치명률: 약 30~70%(미국 CDC통계)
※ 의심증상이 있는 경우 의료기관을 방문하여 조기진단 및 신속한 치료를 받는 것이 중요합니다.
▶ A형 연쇄상구균 감염 예방을 위한 수칙
- 기침예절 실천
- 올바른 손씻기의 생활화
- 씻지 않은 손으로 눈, 코, 입 만지지 않기
- 의심증상* 발생 시 의료기관을 방문하여 적절한 진료 받기
*(고열, 발진, 심각한 근육통, 상처부위의 발적, 부종 등)
- 상처 부위를 깨끗하게 소독하고 상처부위의 외부 노출을 최소화
- 수두 및 인플루엔자 백신접종 권고
*(인플루엔자 및 수두 감염시 A군 연쇄상구균의 감염 위험성이 증가할 수 있음)
STSS(연쇄상구균 독성쇼크증후군)가 무엇인지 올바른 대처법은 어떻게 해야 하는지 살펴보았습니다.
